Tỷ Lệ Mắc Bệnh Tại Việt Nam
Xét nghiệm chẩn đoán: Công thức nhiễm sắc thể, FISH, QF-PCR từ mẫu dịch ối và gai nhau sinh thiết. Xét nghiệm chẩn đoán giúp xác định chính xác thai nhi có hay không mắc các dị tật bẩm sinh.
Xét nghiệm tầm soát: Hiện tại, NIPT được lựa chọn như một xét nghiệm không xâm lấn an toàn giúp phát hiện nguy cơ mắc bệnh của thai nhi. NIPT có thể thực hiện ngay từ tuần thai thứ 9 với độ chính xác hơn 99%.
Xét nghiệm NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing) là một phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn từ 9 tuần, được Bộ Y Tế khuyến cáo cho phụ nữ mang thai. Phương pháp này sử dụng mẫu máu của người mẹ để phân tích các bất thường di truyền của thai nhi như Down, Edwards, Patau, Turner, Klinefelter, Triple X, XYY và các hội chứng vi mất đoạn, an toàn cho cả mẹ và bé.
So với Double Test và Triple Test, NIPT ưu việt hơn với độ chính xác vượt trội trên 99%, trong khi các phương pháp truyền thống chỉ đạt 70-85% và có tỷ lệ dương tính giả cao hơn. Nhờ tính an toàn và độ chính xác, NIPT ngày càng trở thành lựa chọn ưu tiên cho các phụ nữ mang thai, đặc biệt là các trường hợp nguy cơ cao.
Khi mang thai, máu của người mẹ chứa cfDNA từ tế bào mẹ và nhau thai, trong đó DNA của nhau thai thường giống hệt DNA của thai nhi. Xét nghiệm NIPT dựa trên nguyên lý này để phân tích cfDNA, giúp phát hiện sớm các bất thường về nhiễm sắc thể ở thai nhi. Quy trình thực hiện rất an toàn và không xâm lấn, chỉ cần lấy 7-10ml máu tĩnh mạch của mẹ.
Để đảm bảo độ chính xác, tỷ lệ cfDNA từ thai nhi cần đạt ít nhất 4%, thường đủ từ tuần thứ 9 của thai kỳ. Nếu tỷ lệ này quá thấp, có thể do xét nghiệm quá sớm, béo phì của mẹ hoặc các bất thường khác, điều đó có thể dẫn đến kết quả không chính xác hoặc không thực hiện được xét nghiệm.
Có tới 3% trẻ bị bệnh lý di truyền, dị tật bẩm sinh như: bệnh Down, hội chứng Edwards, dị tật ống thần kinh,…
NIPT được khuyên dùng cho tất cả các thai phụ để kiểm tra tình trạng sức khỏe của thai nhi ngay từ tuần thai thứ 10. Đặc biệt là các trường hợp sau:
Mang thai sau 35 tuổi
Tiền sử cá nhân hoặc gia đình sinh con bị bất thường nhiễm sắc thể
Làm thụ tinh nhân tạo, mang đa thai
Tiền sử sảy thai, sinh non không rõ nguyên nhân, sinh con bị dị tật
Kết quả xét nghiệm trước sinh như Double test và Triple test bất thường
Làm việc hoặc sinh sống trong môi trường độc hại, ô nhiễm,…
Thai phụ/chồng có bất thường cấu trúc/khảm NST
Thai phụ mắc bệnh ác tính/Lupus
Thai phụ sử dụng liệu pháp chống đông
Thai phụ điều trị ung thư/miễn dịch/truyền máu/ghép tạng,…
=> Trường hợp Truyền máu/ghép tạng có thể làm NIPT sau 1 năm điều trị.
Hội chứng song thai tiêu biến (Vanishing Twin)
=>Trường hợp hội chứng Vanishing Twin có thể làm NIPT nếu hội đủ 2 ĐK sau:
1) Hiện tượng thai tiêu biến xảy ra khi tuổi thai ≤ 8 tuần.
2) Thời gian từ khi thai tiêu biến đến khi làm NIPT là > 8 tuần.
Thu 7-10ml máu ngoại vi của thai phụ
Vận chuyển mẫu đến phòng Lab GENVIET
Xử lý mẫu bằng hệ thống chuẩn bị mẫu tự động
Thực hiện giải trình tự gen bằng công nghệ DNBSEQ
Tiến hành phân tích tin sinh & trả kết quả
Trí tuệ chậm phát triển, mặt dẹt, tai nhỏ, mắt xếch cách xa nhau, trương lực cơ mềm, khớp lỏng lẻo…
Bất thường bẩm sinh khác: Dị tật tim, thính giác, thị giác, các vấn đề về hô hấp, béo phì…)
Hở vòm miệng, bàn tay bàn chân co quắp, các ngón không thể duỗi thẳng, khiếm khuyết phổi/thận/dạ dày/ruột; Bàn chân bị biến dạng; tăng trưởng chậm, đầu nhỏ, hàm nhỏ, khóc yếu ớt, đốt sống bị chẻ đôi…
Sứt môi, hở hàm ếch, dị tật thừa ngón tay, chân (mọc thêm ngón phụ), các vấn đề về thận, cổ tay/da đầu, thoát vị, đầu nhỏ, tai thấp, mắt nhỏ, khoảng cách 2 mắt gần nhau, mắc bệnh “não thất duy nhất”, tỷ lệ dị tật tim cao (80%)…
Lùn, thiểu năng sinh dục, thừa da vùng sau gáy khiến cổ trông to ra, tóc mọc thấp, cẳng tay cong ra ngoài, nếp quạt ở mắt, thiểu sản móng, ngực rộng hình khiên, xương bàn tay IV/V thấp, phù mu bàn chân/tay, cận/loạn thị…
Cao hơn tầm vóc trung bình, tật đầu to (Macrocephaly), rối loạn cơ xương, run tay hoặc cử động cơ không tự chủ, chậm phát triển kỹ năng vận động, khó khăn trong sự tập trung, chậm nói, khuyết tật học tập, có thể vô sinh…
Cao hơn tầm vóc trung bình, cơ bắp yếu, chậm nói, tinh hoàn kém phát triển, vô sinh, xương yếu, giảm lông mặt và cơ thể, mô vú mở rộng, tăng mỡ bụng, nhạy cảm, nhút nhát, các vấn đề về đọc, viết, đánh vần hoặc toán…
Cao hơn chiều cao trung bình, thiểu năng trí tuệ, chậm phát triển các kỹ năng nói, ngôn ngữ và vận động, mất khả năng học tập, các vấn đề về hành vi như rối loạn thiếu tập trung/tăng động thái quá (ADHD) hoặc tự kỷ…
Dị tật tim bẩm sinh, đặc điểm khuôn mặt đặc trưng (tai thấp, mắt rộng, hàm nhỏ, có rãnh hẹp ở môi trên), hở hàm ếch, nồng độ canxi huyết thấp (gây động kinh) do thiểu sản tuyến cận giáp, thường nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch hoặc mắc bệnh tự miễn (bệnh basedow, viêm khớp mãn tính)…
Tầm vóc thấp, cột sống cong bất thường (vẹo cột sống), kém nhạy cảm với cơn đau và nhiệt độ, giọng nói khàn, khuôn mặt vuông, rộng cùng với đôi mắt sâu, má đầy đặn và hàm dưới nhô cao, sống mũi tẹt, miệng có xu hướng trễ xuống với môi trên đầy đặn và cong hướng ra ngoài, thường rối loạn giấc ngủ…
Rối loạn khả năng ăn uống gây ra chứng béo phì và những bệnh nghiêm trọng hơn như tiểu đường loại 2, bệnh tim mạch và đột quỵ, viêm khớp, ngừng thở khi ngủ, giảm năng tuyến sinh dục, vô sinh hoặc loãng xương…, tuổi thọ trung bình bình thường nhưng có thể giảm tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng…
Thiểu năng trí tuệ, chậm phát triển, đầu nhỏ (microcephaly), cân nặng thấp khi sinh ra, trương lực cơ yếu (lực căng cơ ở trạng thái nghỉ) ở giai đoạn sơ sinh, khoảng cách hai mắt rộng, mắt to bất thường, tai thấp, hàm nhỏ và mặt tròn, gặp khó khăn trong việc ăn và thở, đặc biệt tiếng khóc của trẻ giống tiếng mèo kêu…
○ Khách hàng sau khi sử dụng dịch vụ xét nghiệm tại GENVIET sẽ được hưởng chính sách bảo hiểm của gói NIPT tương ứng (Để biết thông tin chi tiết cho từng gói bảo hiểm, vui lòng tham khảo tờ “Chính sách bảo hiểm xét nghiệm NIPT”).
○ Bảo hiểm chỉ áp dụng cho các khách hàng có tuổi thai lúc lấy mẫu xét nghiệm từ 9 – 24 tuần.
○ Khi đăng ký hỗ trợ bảo hiểm, thai phụ cần cung cấp đầy đủ các giấy tờ cần thiết cho đơn vị phân tích để được nhận khoản hỗ trợ này
Bảo hiểm hỗ trợ chi phí thực hiện xét nghiệm xâm lấn
Bảo hiểm chi trả tối đa 3,5 triệu VNĐ tùy thuộc vào gói xét nghiệm mà khách hàng lựa chọn
TH1: Thai nhi được chẩn đoán và đình chỉ thai kì trước khi sinh ra
Bảo hiểm chi trả tối đa 24 triệu VNĐ tùy thuộc vào gói xét nghiệm mà bệnh nhân lựa chọn
(TH này khách hàng phải cung cấp kèm theo mẫu ối lưu)
TH2: Em bé sinh ra và được chẩn đoán mắc hội chứng đã sàng lọc
Bảo hiểm chi trả tối đa 1,2 tỷ đồng/3 hội chứng tùy thuộc vào gói xét nghiệm mà khách hàng lựa chọn
Xét nghiệm sàng lọc dị tật NIPT là phương pháp xét nghiệm để phát hiện sớm các bất thường về nhiễm sắc thể hoặc cấu trúc cơ thể của thai nhi, giúp xác định nguy cơ mắc các hội chứng như Down, Edwards, Patau,…
NIPT là xét nghiệm máu không xâm lấn với độ chính xác 99% cao hơn Double Test và Triple Test , vì nó phân tích ADN của thai nhi trong máu mẹ. Double Test và Triple Test dựa trên việc đo lường các chất sinh học trong máu của mẹ và có độ chính xác 70-80% .
Xét nghiệm NIPT thường được thực hiện từ tuần thứ 9 của thai kỳ. Đây là giai đoạn mà ADN của thai nhi đã có đủ lượng trong máu mẹ để phân tích.
Xét nghiệm NIPT chỉ phát hiện các bất thường về nhiễm sắc thể như hội chứng Down, Edwards, Patau,… một số đột biến gen hiếm gặp hoặc các bất thường cấu trúc khác, nhưng không thể phát hiện mọi loại bệnh lý di truyền.Bạn vẫn cần kết hợp siêu âm xác định các dị tật hình thái.
GENVIET có hệ thống đội ngũ kỹ thuật viên trên 63 tỉnh thành , cung cấp dịch vụ lấy mẫu máu tại nhà hoàn toàn miễn phí trên toàn quốc, tiện lợi và nhanh chóng.
Nếu kết quả NIPT dương tính, GENVIET sẽ tư vấn bạn làm thêm các xét nghiệm chẩn đoán khác như chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau để xác nhận kết quả, trung tâm sẽ có hỗ trợ phí chọc ối tuỳ thuộc vào gói xét nghiệm.
NIPT là xét nghiệm không xâm lấn ,hoàn toàn an toàn cho cả mẹ và bé vì chỉ cần lấy một mẫu máu nhỏ từ mẹ. Không có rủi ro biến chứng như các phương pháp chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau.
Khác với các xét nghiệm thông thường, xét nghiệm giới tính không cần nhịn ăn , thậm chí bạn nên ăn uống đầy đủ trước khi lấy máu để có thể trạng tốt nhất tránh tụt huyết áp.
Nếu kết quả sàng lọc âm tính và không có yếu tố nguy cơ nào khác, bạn có thể yên tâm và bạn vẫn tiếp tục tuân thủ lịch siêu âm định kỳ theo dõi sức khỏe thai nhi.
Chi phí xét nghiệm NIPT phụ thuộc vào loại xét nghiệm bạn chọn=> Xem chi tiết từng gói tại đây
Cung cấp thêm thông tin hữu ích về sức khỏe thai nhi, các bài viết về xét nghiệm NIPT và các dịch vụ liên quan khác